Menu
Logo
accidentul vascular cerebral pagina de nursing
Accidentul vascular cerebral (îngrijirea pacientului cu AVC)
Cuprins
Cauze
Forme clinice AVC
Semne și simptome în accident vascular cerebral AVC
Diagnostic
FAST
Tratament
Intervențiile asistentului medical pentru pacientul cu AVC
Accidentul vascular cerebral se produce atunci când fluxul sangvin către creier este slab sau întrerupt, iar acest lucru duce la moartea celulelor prin privarea de oxigen.
Cauze
AVC este o urgență medicală. El constituie debutul unui deficit neurologic, datorat unei boli cerebro-vasculare.
Principalul factor de risc al accidentului vascular cerebral este hipertensiunea arterială;
Alți factori de risc ai AVC sunt:
ateroscleroza;
fumatul;
obezitatea;
diabetul zaharat;
cardiopatii emboligene (cardiopatie valvulară, fibrilație atrială, infarctul miocardic acut, cardiopatie ischemică);
traumatisme craniene;
malformații vasculare;
etilism acut;
tumori cerebrale;
factori genetici;
factori toxici.
Forme clinice AVC
Accidentul vascular cerebral se produce fie atunci când fluxul sanguin de la nivelul creierului este blocat, fie atunci când un vas de sânge de la nivelul creierului se sparge. Accidentul vascular cerebral poate fi:
ischemic – cauzat de lipsa fluxului sangvin;
hemoragic – cauzat de hemoragie.
Semne și simptome în accident vascular cerebral AVC
stări de amorțeală;
slăbiciune sau paralizie a feței;
tulburări de mers;
probleme de vedere (cum ar fi: pierderea vederii doar pe o parte);
tulburări de vorbire (cum ar fi afazia expresivă, afazia receptivă);
amețeală, pierderea echilibrului sau a coordonării;
confuzie;
cefalee bruscă, intensă.
greață și vărsături
tulburări de nervi cranieni (nistagmus, vertij, diplopie etc)
Diagnostic
scor Glasgow
CT, RMN cranian
Printre metodele de a identifica precoce un potențial AVC se numără scala Cincinnati (Cincinnati Prehospital Stroke Scale abreviată CPSS), un sistem elaborat în acest sens, ce presupune următoarele semne:
1. Zâmbet strâmb. Puneți persoana suspectă de AVC să zâmbească sau să-și arate dinții. Dacă o parte a feței nu se mișcă la fel de bine ca și cealaltă, și pare să coboare, ar putea fi un semn de AVC.
2. Ridicarea brațelor. Puneți persoana să închidă ochii și să-și țină brațele întinse în față timp de aproximativ 10 secunde. Dacă un braț nu se mișcă sau alunecă mai jos decât celălalt, ar putea fi un semn de AVC.
3. Vorbire neclară. Dacă persoana pronunță neclar cuvintele, le spune greșit sau nu este capabilă să vorbească, poate fi semn de AVC.
Pacienții cu 1 din aceste 3 constatări au o probabilitate de diagnostic de 72% de accident vascular cerebral ischemic. Dacă sunt prezente toate rezultatele, probabilitatea unui accident vascular cerebral este mai mare de 85%
FAST
Față-brațe-vorbire-timp — Face -Arm – Speech – Time – acronimul FAST este un mnemonic menit să ajute depistarea precoce a unui accident vascular cerebral:
facial dropping – căderea feței;
arm weakness – slabiciune braț;
speech difficulties – dificultăți de vorbire;
timp – dacă simptomele de mai sus sunt prezente, timpul este esența, iar solicitarea ajutorului medical de urgență trebuie să se facă cât mai repede.
Tratament
Chirurgical;
Medicamentos;
Recuperare pentru funcțiile pierdute.
Intervențiile asistentului medical pentru pacientul cu AVC
În cazul în care este necesară intervenția chirurgicală, asistentul medical asistă medicul și se asigură ca materialele necesare să fie pregătite și sterile; Servește medicul cu cele necesare, respectând regulile de asepsie;
Asistentul medical supraveghează starea pacientului, se ocupă de măsurarea și urmărirea funcțiilor vitale și vegetative și notarea în foaia de temperatură;
Recoltarea de produse biologice si patologice pentru examinări de laborator; administrarea tratamentului medicamentos prescris și supravegherea efectului pentru prevenirea complicațiilor.
Asistentul medical asigură suportul funcțiilor vitale ale pacientului și anunță medicul la orice modificare;
Se urmărește diureza;
Se va preveni apariția escarelor;
Respirația va fi ajutată prin aspirarea secrețiilor;
Va menține și va corecta echilibrul hidroelectrolitic și acido-bazic prin perfuzii IV;
Va combate durerea prin administrarea de sedative la indicația medicului
Face exerciții pasive ale membrelor paralizate, kinetoterapie, terapie ocupațională;
Asigură un regim alimentar bogat în vitamine.
Efectuează îngrijirile postoperatorii;
Asigură suport psihologic având în vedere că pacienții rămân, frecvent, cu dizabilități fizice sau psihice.
Pentru verificarea cunoștințelor, rezolvă testele din secțiunea Teste Grilă sau instalează Aplicația de teste.
Vezi și Pagina de Nursing Shop de unde poți comanda cărțile noastre: Esențiale Tehnici de Nursing, Esențiale Patologie, Esențiale Nevoi fundamentale, Culegere infografice ediția 2021, Esențiale Analize Medicale
Pentru mai multe teste, accesați secțiunea Teste Grilă.
Referințe
Infografic:
accidentul vascular cerebral pagina de nursing
tipuri de accident vascular cerebral paginadenursing
METODA FAST ACCIDENTUL VASCULAR CEREBRAL paginadenursing
Aboneaza-te la newsletter si vei primi lunar ultimele articole postate.
Adresa ta email
ABONARE
Sonde
Șocul hipovolemic
Back To Top
Logo Pagina de Nursing
Politica de confidentialitate Termeni și condiții Scrie si tu Publicitate Despre Noi Bibliografie Contact
google play
Ne-am bucura de o cafea ❤
© Pagina de Nursing 2022
Pagina de Nursing
Get our web app. It won't take up space on your phone.
Install
x
