joi, 22 septembrie 2022

Generalități geriatrie

14.09.2022
Imbatranirea organismului se caracterizeaza prin limitarea progresiva a resurselor hemostatice a unor ..........-homeostaza
Declinul incepe din a 3 a decada de varsta. Odata cu inaintarea in varsta creste posibilitateea de aparitie a unor boli.
Principii legate de gravitatia bolilor
1.Debutul clinic la pacient invarsta este deseori atipic 
2.La pacientul varstnic boala se manifesta intr un stadiu mai precoce datorita faptului ca mecanismele de compensare nu mai functioneaza prompt 
3.Datorita comportarii simultane a mai multor organisme si sistemul se instaleaza mai multe disfunctii
4.Multe dintre rez.ovale pa pacientii tineri sunt relativ absente la varstnici
5.Simptomatologia la varstnic are de mai multe ori o etiologie multipla
6.Varstnicul este predispus la consecintele negative ale bolii mai mult decat tanarul
Factori care influenteaza imbatranirea
Factori somatici , ereditari
Factori psihologici
Factori socio culturali
Factori săirituali , religiosi
Periodizarea varstei a 3 a 
Particularitati somatice si psihologice legate de varsta
1.Generale
a.Modificari fiziologice corelate cu varsta 
cresterea greutatii corporale
scade apa din organism 

b.Consecintele acestor modificari fiziologice
creste valoarea de distributie a medicamentelor hidrosolubile
c.Consecintele bolilor
obezitate
anorexie

2.Sistemul osteo –articular si muscular
a.Modificari fiziologice
scade masa corporala efectiva
scade masa musculara
scade densitatea ososasa

b.Consecintele
scade forta musculara
se istaleaza osteoporoza si osteopenia

c.Consecintele bolilor
perturbari functionale la nivelul tuturor articulatiilor
fractura de sold

3.Aparatul respirator 
a.Modificari fiziologice
scade eleasticitatea pulmonara
creste rigiditatea cutiei toracice

B.consecinte 
Se creeaza un dezechilibru intre ventilatie si perfuzie 
Scade tensiunea partiala a Oxigenului

c.Consecinte ale bolilor 
dispnee
hipoxie

4.Aparatul cardio-vascular
a.Modificari fiziologice 
scade complianta arteriala
creste tensiunea sistolica
scade sensibilitatea baleoreceptorilor
scade automatismul nodului sinoatrial
B.Consecinte modificari functionale 
Scade debitul cardiac
Apare bradicardie care raspunde la stres
Hipotensiune cu cresterea frecventei cardiace
Pierderea contractilitatii arteriale

C.Consecintele bolilor
Sincope 
Bloc cardiac
Insuficienta cardiaca

5.Modificari ale aparatului gatsro intestinal
A.Modificari functionale corelate cu varsta 
Scade functiunea hepatica
Scade aciditatea gastrica
Scade mobilitatea colonului
Scade functia anorectala
B.Consecintele modificarilor fiziologice
Intarzierea metabolizarii unor medicamente 
Scade absorbtia ionilor de pe stomacul gol 
Aparitia constipatiei functionale
C.Consecintele bolilor
Ciroze
Deficit de vitamina B12
Incontinenta fecala 

6.Aparatul genital 
A.Modificari functionale 
Atrofie de mucoasa vaginala 
Atrofie de mucoasa uretrala
Scade contractilitatea vezicii urinare
Apare hipertrofie de prostata

B.Consecintele modificarilor functionale 
Bacteurie
Cresterea volumului rezidual urinar

C.Consecintele bolilor
Infectii urinare simptoratice /asimptoratice 
Incontinenta urinara
Retentie de urina
Adenom 

7.Sistemul nervos
A.Modificari functionale 
Atrofie cerebralaa
Scade sinteza de catecolamine
Scade sinteza de dopamina
Scad reflexele de exhilibru
Scade stadiul 4 al nervului
B.Consecintele modificarilor functionale
Uitarea
Remescenta benigna
Semne de afectare a lobului frontal
Creste corpului
Trezire matinala.insomnie

C.Consecintele bolilor 
Dementa
Delirul
Depresie
Boala Parkinson
Alzheimer
Apnee in timpul somnului

8.Sistemul endocrin
A.Modificari functionale 
Perturbarea homeostaziei glucozei
Scade Clearance-ul tiroxinei
Creste ADH
Scade renina
Scade aldosteronul
Scade testosteronul
Scade absorbtia de vitamina B 

B.Consecintele modificarilor functionale
Cresterea glicemiei ca rasuns la afectiunile acute
Scade T4
Osteopenie,osteoporoza

C.Consecintele bolilor 
Disfunctie tiroidiana
Pot scadea ionii de Na
Ioni de K pot sa creasca
Impotenta
Osteomoracie
Fracturi

9.Organele de simt
A.Modificari functionale 
Miopia
Opacifierea cristalinului
Scade acuitatea

B.Consecintele modificarilor functionale 
Scade acomodarea
Creste sensibilitatea la lumina
Apar dispunctionalitati in receptionarea unor cuvinte atunci cand exista zgomote pe fundal

C.Consecintele bolilor
Catarcta
Surditate
Hipoacuzie
10.Sistemul imunitar si organele hematologice
A.Modificari functionale
Scade rezerva medulara
Scade reactivitatea cel.T.
Cresc anticorpii
B.Consecintele modificarilor functionale
Raspunsurile fals-pozitive sau fals-nehative

C.Consecintele bolilor 
Anemie 
Afectiuni autoimune

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu