Definiție : introducerea alimentelor în organismul pacientului prin mijloace artificiale
Scop:
hidratarea pacienților inconștienți și cu tulburări de deglutiție, cu intoleranțe sau hemoragii digestive, pacienți cu stricturi esofagiene, pacienți cu negativism alimentar
Alimentarea parenterală:
se face cu substanțe cu valoare calorică ridicată.
pe cale IV pot fi introduce substanțe izo și hipertone (glucoza 10,20,33,40%), soluție Dextran, hidrolizate proteice.
Calea PIV sau PEV: constă în introducerea pe cale parenterală, picătură cu picătură a soluției medicamentoase prescrise pentru reechilibrare hidroelectrolitică, hidroionică și volemică.
Scop:
de hidratare și mineralizare
de administrare a medicamentelor la care se urmărește un efect prelungit
depurativ, diluând și favorizând excreția din organism a produșilor toxici
completarea proteinelor și altor componente sanguine
alimentare
Materiale necesare:
..................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Pregătirea psihică:
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Pregătirea fizică:
...................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Efectuarea procedurii:
se verifică prescripția medicală privind cantitatea și tipul soluției
se identifică pacientul
ne spălăm pe mâini și îmbrăcăm mănuși
aducem materialele la patul pacientului
pregătim soluția perfuzabilă și trusa de perfuzat
suspendăm punga sau flaconul în stativ
deschidem trusa de perfuzat
menținem asepsia când deschidem trusa
fixăm clema/prestubul la distanță de 2-5 cm mai jos de picurător
închidem prestubul
îndepărtăm capacul acului și îl introducem în pungă/flacon
presăm ușor picurătorul și lăsăm să se umple până la jumate
înlăturăm capacul protector și deschidem prestubul
lăsăm lichidul să curgă până ce se diminuează bulele de aer, ținând tubul perfuzorului cu amboul în sus
închidem prestubul
selectăm locul potrivit
aplicăm garoul la 8-10 cm deasupra locului injecției
se recomandă pacientului să strângă pumnul
se efectuează puncția
dacă venele nu sunt vizibile dați drumul la garou, rugați pacientul să-și coboare mâna pentru a i se umple venele apoi reaplicați garoul.
dezinfectăm tegumentul folosind mișcări circulare
poziționăm mâna nedominantă la 4-5 cm sub locul puncției și cu policele se întinde pielea
îndepărtăm capacul protector de la amboul tubului de perfuzor
executăm puncția.
Dacă se instalează perfuzia cu branulă:
fixăm cu arătătorul de la mâna stângă, exercitând presiune la 3 cm deasupra locului puncției
extragem mandrinul de pe lumenul branulei
atașăm tubul perfuzorului la branulă
deschidem prestubul și dăm drumul soluției să curgă
fixăm rata la 60 picături/minut
fixăm cu bandă romplast
aplicăm eticheta pe pungă indicând data, ora, medicația adecvată
așezăm pacientul în poziție comodă
observăm faciesul pacientului, starea, tegumentele, apariția frisoanelor, alterarea funcțiilor neuromusculare, apariția edemelor.
inspectăm locul de inserție și notăm culoarea tegumentului
Îngrijirea pacientului după tehnică:
......................................................................................................................................
Reorganizarea locului de muncă:
........................................................................................................................................
Notarea procedurii: .................................................................................................................
Incidente:
hiper-hidratare: la cardiaci poate determina edem pulmonar acut – se reduce ritmul sau se întrerupe perfuzia și se administrează medicație tonico-cardiacă.
embolie gazoasă : pătrunderea aerului în curentul circulator
revărsarea lichidului: în țesuturile peri venoase, poate da naștere la flebite și necroze
coagularea sângelui: pe ac sau branulă prin heparinizare.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu