sâmbătă, 27 august 2022

MĂSURAREA TEMPERATURII, NOTAREA ÎN FOAIE, INTERPRETAREA VALORILOR, INTERVENȚII

Temperatura este rezultatul proceselor oxidative din organism generatoare de căldură prin dezintegrarea alimentelor energetice.
Termoreglarea → este un echilibru între termogeneză şi termoliză.
Termogeneza → producere de căldură 
Termoliză → consum de căldură 
 
Scop → descoperirea unor modificări patologice ale valorii temperaturii corpului 
 
Locuri de măsurare – cavități semi-închise : axilă, plica inghinală și cavitatea bucală
cavități închise : rect și vagin
 
Materiale necesare
 
termometru maximal individual
casoletă cu tampoane de vată
comprese sterile
recipient cu soluție dezinfectantă
alcool medicinal
lubrifiant 
ceas
carnet propriu
F.O.
pix albastru
 
Pregătirea materialelor
se verifică termometrul pentru a observa integritatea, funcționalitatea și dacă alcoolul este coborât în rezervor.
se șterge termometrul de soluție dezinfectantă cu o compresă 
 
Pregătirea psihică
se anunță bolnavul și i se explică necesitatea tehnicii
 
Pregătirea fizică
pacientul este așezat în poziție în funcție de locul de măsurare.
 
Măsurare în axilă
 
se așează pacientul în decubit dorsal sau șezând
se ridică brațul bolnavului
se șterge axila prin tamponare cu prosopul personal sau cu o compresă
termometrul se ține ca pe un creion în poziție de scris
se aplică rezervorul direct pe piele 
se pune în centrul axilei 
se menține timp de 10 minute 
se scoate termometrul
se așează pe tava medicală
pacientul este așezat în poziție comodă
asistentul șterge termometrul cu o compresă uscată și citește gradația
 
Măsurarea în cavitatea bucală
 
termometrul se dezinfectează, se șterge
se umectează cu apă rece
se introduce în cavitatea bucală, sub limbă timp de 5 minute.
anunțăm pacientul să nu spargă termometrul.
se scoate termometrul și se citește gradația
 
Măsurarea rectală
 
termometrul se scoate din soluție dezinfectantă 
se șterge și se lubrifiază 
când bolnavul știe și poate își introduce singur termometrul în rect
când bolnavul nu poate, se așează în decubit lateral sau ventral.
se introduce ușor în rect bulbul prin mișcări de rotație
se menține timp de 3 minute.
se scoate, se șterge, se citește și se notează în carnețelul personal.
se spală și se introduce în soluție dezinfectantă
 
Notarea grafică în foaia de temperatură 
pentru fiecare diviziunea se socotesc 2 diviziuni de grad.
 
Interpretarea rezultatelor
 
afebril – 36-37 °
subfebril – 37-38°
febră moderată – 38-39
febră ridicată – 39-40
hiperpirexie – peste 40 
hipotermie – sub 36
 
Reorganizarea locului de muncă 
– se scutură termometrul până când alcoolul coboară în rezervor, se spală cu apă și săpun,
se introduce în soluție dezinfectantă.
condiții de microclimat 
 
 

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu