sâmbătă, 27 august 2022

Sterilizarea

Sterilizarea = procesul de distrugere a tuturor organismelor (bacterii, virusuri, spori) de pe instrumentarul medical, de pe materialul moale, de pe echipamentele medicale din laborator ce iau contact direct/indirect cu pacientul. 

Eficiența procesului de sterilizare depinde de pregătirea materialului contaminat înainte de a fi supus sterilizării.

Pregătirea materialelor se face în 3 etape :

  1. Curățarea – constă în îndepărtarea în totalitate de pe obiecte și instrumente a murdăriei vizibile și a unui număr mare de microorganisme. Constă în spălarea inițială la jet de apă rece imediat după folosire, este urmată de dezinfecție termică sau chimică. Dezinfecția chimică se realizează prin imersia materialului contaminat în soluție de clor activ timp de 30 minute. Timpul de acțiune și concentrație a soluției trebuie respectate întocmai.


  1. Uscarea instrumentarului 


  1. Ambalarea materialelor prin împachetarea instrumentelor în hârtie specială

   pentru sterilizare.

   Așezarea instrumentarului în cutii metalice cu capac. Încărcarea casoletelor cu material textil 80% din capacitatea casoletei pentru a permite trecerea aburului.


Metode de sterilizare


  1. Metode fizice 


  1. Căldura uscată


  • flambare – se sterilizează gâtul eprubetelor de sticlă, fiolelor. Nu are eficiență și este o metodă care nu mai este folosită.

  • încălzirea la roșu – se sterilizează ansele de platină înainte și după folosire.

  • etuva cu aer cald – se sterilizează instrumentarul metalic și sticlăria de laborator. Parametrii de sterilizare sunt 180 C timp de 60 minute sau 160 C timp de 120 minute. Valabilitatea este 24 h dacă nu au fost deschise cutiile.


  1. Căldura umedă 


  • fierberea – la 100 C timp de 30 minute. Valabilitate 3-6 h dacă trusa nu a fost deschisă. Nu mai este o metodă folosită.

  • autoclavarea – se sterilizează materialul steril. Temperatura este de 134 C la 2,4 atmosfere, timp de 10 minute. Are valabilitate 24 h dacă cutiile nu au fost deschise.

  1. Metode chimice


  1. oxidul de etilen ( gaz) – ETO.  Se sterilizează materialele plastice, endoscoape termosensibile. Parametrii de sterilizare – 50-60 C timp de 4-6 h. Se va ambala în pungi de plastic, hârtii speciale iar valabilitatea este 6 luni dacă nu au fost deschise.

Controlul sterilizării – este obligatoriu și se face cu ajutorul indicatorilor fizici, chimici și   biologici.

Indicatori fizici –  termometrul 

  • manometrul

  • imprimante grafice

  • diagrame


Scopul – de a verifica temperatura pentru autoclavare, presiunea, etapele procesului de sterilizare la autoclav.


Indicatori chimici

  1.  indicatori lichizi pentru sterilizarea la aburi (acidul benzoic) – o soluție transparentă, incoloră și virează de la incolor la brun când sterilizarea este corectă.

  2. indicatori lichizi pentru sterilizarea la aer cald – sunt fiole cu o soluție chimică de culoare roșie, care după sterilizare trebuie să fie verde.

  3. indicatori stripuri – bandă de hârtie imprimată cu un marker martor și un alt marker galben sau incolor, care după sterilizare își schimbă culoarea.

  4. indicatori chimici impregnați pe marginea pungilor de plastic 

  5. bandă adezivă test – se utilizează pentru diferențierea casoletelor sterile de cele nesterile.

Indicatori biologici

  1. Bacilul STEAROTHERMOPHILUS – se utilizează pentru sterilizarea cu aburi.

Este o fiolă cu indicatori mov înainte de sterilizarea și trebuie să rămână mov daca sterilizarea este corectă. Daca nu este corectă, se face galbenă.


  1. Bacilul SUBTILIS – se utilizează pentru sterilizarea uscată și cea cu gaz. Are conținut verde, rămâne verde dacă e corectă.

Metodele de dezinfecție și sterilizare se aleg ținând cont de tipul de instrumente, modul de utilizare și recomandările producătorului.


Sterilizarea = procesul de distrugere a tuturor organismelor (bacterii, virusuri, spori) de pe instrumentarul medical, de pe materialul moale, de pe echipamentele medicale din laborator ce iau contact direct/indirect cu pacientul. 
Eficiența procesului de sterilizare depinde de pregătirea materialului contaminat înainte de a fi supus sterilizării.
Pregătirea materialelor se face în 3 etape :
Curățarea – constă în îndepărtarea în totalitate de pe obiecte și instrumente a murdăriei vizibile și a unui număr mare de microorganisme. Constă în spălarea inițială la jet de apă rece imediat după folosire, este urmată de dezinfecție termică sau chimică. Dezinfecția chimică se realizează prin imersia materialului contaminat în soluție de clor activ timp de 30 minute. Timpul de acțiune și concentrație a soluției trebuie respectate întocmai.

Uscarea instrumentarului 

Ambalarea materialelor prin împachetarea instrumentelor în hârtie specială
   pentru sterilizare.
   Așezarea instrumentarului în cutii metalice cu capac. Încărcarea casoletelor cu material textil 80% din capacitatea casoletei pentru a permite trecerea aburului.

Metode de sterilizare

Metode fizice 

Căldura uscată

flambare – se sterilizează gâtul eprubetelor de sticlă, fiolelor. Nu are eficiență și este o metodă care nu mai este folosită.
încălzirea la roșu – se sterilizează ansele de platină înainte și după folosire.
etuva cu aer cald – se sterilizează instrumentarul metalic și sticlăria de laborator. Parametrii de sterilizare sunt 180 C timp de 60 minute sau 160 C timp de 120 minute. Valabilitatea este 24 h dacă nu au fost deschise cutiile.

Căldura umedă 

fierberea – la 100 C timp de 30 minute. Valabilitate 3-6 h dacă trusa nu a fost deschisă. Nu mai este o metodă folosită.
autoclavarea – se sterilizează materialul steril. Temperatura este de 134 C la 2,4 atmosfere, timp de 10 minute. Are valabilitate 24 h dacă cutiile nu au fost deschise.
Metode chimice

oxidul de etilen ( gaz) – ETO. Se sterilizează materialele plastice, endoscoape termosensibile. Parametrii de sterilizare – 50-60 C timp de 4-6 h. Se va ambala în pungi de plastic, hârtii speciale iar valabilitatea este 6 luni dacă nu au fost deschise.
Controlul sterilizării – este obligatoriu și se face cu ajutorul indicatorilor fizici, chimici și biologici.
Indicatori fizici – termometrul 
manometrul
imprimante grafice
diagrame

Scopul – de a verifica temperatura pentru autoclavare, presiunea, etapele procesului de sterilizare la autoclav.

Indicatori chimici
 indicatori lichizi pentru sterilizarea la aburi (acidul benzoic) – o soluție transparentă, incoloră și virează de la incolor la brun când sterilizarea este corectă.
indicatori lichizi pentru sterilizarea la aer cald – sunt fiole cu o soluție chimică de culoare roșie, care după sterilizare trebuie să fie verde.
indicatori stripuri – bandă de hârtie imprimată cu un marker martor și un alt marker galben sau incolor, care după sterilizare își schimbă culoarea.
indicatori chimici impregnați pe marginea pungilor de plastic 
bandă adezivă test – se utilizează pentru diferențierea casoletelor sterile de cele nesterile.
Indicatori biologici
Bacilul STEAROTHERMOPHILUS – se utilizează pentru sterilizarea cu aburi.
Este o fiolă cu indicatori mov înainte de sterilizarea și trebuie să rămână mov daca sterilizarea este corectă. Daca nu este corectă, se face galbenă.

Bacilul SUBTILIS – se utilizează pentru sterilizarea uscată și cea cu gaz. Are conținut verde, rămâne verde dacă e corectă.
Metodele de dezinfecție și sterilizare se aleg ținând cont de tipul de instrumente, modul de utilizare și recomandările producătorului.



Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu