Pregătirea pacientului pentru radioscopia gastrică

Definiție: examinarea radiologică a tubului digestiv cu substanța de contrast administrată pe cale orală și rectală, substanța de contrast utilizată este sulfatul de bariu.

Scop :  studierea morfologiei și funcționalității tubului digestiv organelor tubului digestiv pentru stabilirea diagnosticului în gastrită cronică, ulcer gastro-duodenal și tumori ale tubului digestiv.

Contraindicații: pacienții cașectici, cu tromboze, cu ileus, gravidele în prima jumătate a sarcinii, perforarea tubului digestiv cu hemoragie gastrointestinală acută, peritonita acută, bolnavii adinamici în stare gravă.

Pregătirea instrumentelor și materialelor necesare:

-sulfat de bariu 150g sau un pachet original;

-cană;

-apă;

-lingură de lemn;

-purgativ (ulei de parafină)

Pregătirea sulfatului de bariu: un pliculeț sulfat de bariu de 150 g se   amestecă cu o cantitate de apa caldă si se omogenizează, peste pasta omogena se adaugă apa caldă 200-300g amestecându-se cu o baghetă de lemn.

Pregătirea bolnavului:

• Pregătirea psihică a pacientului

• se anunță cu 2 zile înainte de tehnică ce urmează să i se efectueze, importanța ei pentru diagnosticul bolii.

• Se explică pacientului tehnica de investigație;

• Se anunță pacientul ca în dimineața examinării nu trebuie să mănânce;

• Se atenționează pacientul ca nu trebuie sa fumeze, pentru ca fumatul mărește secreția digestivă;

• Se informează pacientul de regimul alimentar care trebuie să îl respecte

• Pregătirea fizică

• Cu 1-2 zile înainte bolnavul primește regim alimentar ușor digerabil, neflatulent,  (supe, pâine prăjită, oua, făinoase)

• Seara înaintea explorării se efectuează clisma evacuatoare

• În dimineața examinării pacientul nu bea nu mănâncă și nu fumează

• Pacientul este însoțit la serviciul radiologic ajutat să se dezbrace în porțiunea superioară a trunchiului și așezat sub ecranul radiologic, unde i se oferă sulfatul de bariu pe care îl bea la indicația medicului

• Pacientul este readus la serviciul de radiologie după 2,8, 24 h pentru a se urmării sub ecran evacuarea stomacului, umplerea intestinului subțire și a colonului. 

• La 2 ore de la începutul examinării, pacientul poate să mănânce

• După tehnică pacientul este ajutat să se îmbrace și  va fi însoțit în salon

Tehnica se notează în FO.

Îngrijirea pacientului după tehnică: pacientul este informat că scaunul va fi de culoare albă, după terminarea examinării se poate administra un purgativ(o lingura de ulei de parafina).

Atenţie :

• La copii mici gustul sulfatului de batiu se corectează cu lămâie sau cacao și se administrează cu lingurița

• La sugari bariul se prepară cu ceai sau lapte și se administrează cu biberonul

• Cu 2-3 zile înainte de examenul radiologic se va evita administrarea de purgative și medicamente cu conținut de Ca. Fe, bismut, iod

• Nu se efectuează sondaj  gastro-duodenal înainte de examenul radiologic deoarece irită mucoasa și produce hipersecreție.